بسیاری از بیماران ،سوالاتی درمورد نحوه عملکرد داروی تاموکسیفن برای درمان سرطان سینه دارند.

استروژن می تواند رشد سلولهای سرطانی سینه را تحریک کند.

بعضی انواع سرطان های پستان به عنوان گیرنده استروژن مثبت طبقه بندی می شوند (تحت عنوان حساس به هورمون نیز شناخته می شوند)، یعنی آنها دارای پروتئینی هستند که استروژن به آن متصل می شود.

این سلول های سرطانی سینه برای رشد به استروژن نیاز دارند.

تاموکسیفن با اثر گذاری استروژن بر این سلولها مقابله می کند.

این دارو اغلب، ضد استروژن یا SERM (تعدیل کننده اختصاصی گیرنده استروژن) نامیده می شود.

مطالعه ها نشان می دهند که تاموکسیفن فقط در درمان سرطان های پستان گیرنده استروژن مثبت، مؤثر است.

بنابراین، پیش از تصمیم گیری درباره انتخاب درمان برای سرطان پستان باید وضعیت گیرنده هورمون تومور تعیین شود.

اگرچه تاموکسیفن در بافت پستان با آثار استروژن مقابله می کند اما این دارو در بافت های دیگر همانند استروژن عمل می کند.

یعنی زنانی که تاموکسیفن مصرف می کنند، ممکن است به بسیاری از آثار مفید درمان جایگزینی استروژن یائسگی، مثل کاهش خطر پوکی استخوان، مواجه شوند.

دوره مصرف تاموکسیفن :

بیمارانی با سرطان پستان متاستاتیک (گسترش یافته) ممکن است برای مدت های متنوعی تاموکسیفن مصرف کنند.

این زمان به پاسخ سرطان به این درمان و عوامل دیگر بستگی دارد.

وقتی تاموکسیفن به عنوان کمک کننده (مکمل) برای مراحل ابتدایی سرطان پستان استفاده می شود، عموما برای مدت ۵ سال تجویز می شود ولی طول درمان ایده آل با تاموکسیفن شناخته شده نیست.

دو بررسی انجام شده، مزایای مصرف کمک کننده (مکمل) تاموکسیفن را به صورت روزانه به مدت ۵ سال تأیید می کنند.

وقتی تاموکسیفن به مدت ۵ سال مصرف می شود، احتمال برگشت سرطان سینه اصلی را در همان پستان یا در جای دیگر کاهش می دهد.

همچنین، تاموکسیفن خطر بروز دومین سرطان ابتدایی را در پستان دیگر نیز کاهش می دهد.

آزمون های بالینی برای تعیین سودمندی استفاده از هورمون درمانی، به مدت بیش از پنج سال انجام می شوند.

این مطالعه ها معمولا به مهار کننده های آروماتاز (AIS) (نوع دیگری از آنتی استروژن ها) می پردازند.

عوارض جانبی تاموکسیفن :

داروی تاموکسیفن برای درمان سرطان سینه استفاده میشود اما برخی عوارض درمورد ان مورد مطالعه قرار گرفته است.

عوارض جانبی جدی و شناخته شده تاموکسیفن لخته شدن خون، سکته مغزی، سرطان رحم و آب مروارید است.

سایر عوارض جانبی تاموکسیفن شبیه علائم یائسگی هستند.

رایج ترین عارضه جانبی گرم شدن ناگهانی و ترشح واژن است.

بعضی از زنان دوره قاعدگی نامنظم، سردرد، خستگی، تهوع و یا استفراغ، خشکی یا خارش واژن، سوزش و خارش پوست اطراف واژن و کھیر پوستی دارند.

مردانی که تاموکسیفن مصرف می کنند، ممکن است به عوارضی همچون سردرد، تهوع و یا استفراغ، جوش پوستی، ضعف و یا کاهش میل جنسی دچار شوند.

مصرف تاموکسیفن و خطرسرطان رحم :

تاموکسیفن خطر دو نوع سرطان را که ممکن است در رحم بروز یابند، افزایش می دهد.

سرطان آندومتر که در مخاط رحم و سارکومای رحم که در دیواره عضلانی رحم رخ می دهد.

سرطان آندومتر و سارکومای رحم، مانند همه سرطان ها به صورت بالقوه تهدید کننده زندگی هستند.

زنانی که مجبورند هیسترکتومی (جراحی برداشتن رحم) داشته باشند و تاموکسیفن مصرف می کنند، در معرض افزایش خطر این سرطان ها قرار ندارند.